"Los adolescentes españoles precisan especial protección ante los riesgos de ITS y embarazo"

Aumenta la tasa de nacimientos en madres menores de 20 años.
Más población sexualmente activa y crece el adelanto de las relaciones sexuales.

26/03/10

La anticoncepción y la adolescencia han sido objeto de una especial atención en el curso del X Congreso de la Sociedad Española de Contracepción SEC), II Reunión Iberoamericana de Contracepción, que se desarrolla en el Auditorio de Zaragoza. La mesa sobre este tena ha estado presidida por Javier Tobajas Homs y moderada por Teresa Yago Simón, con tres doctoras como ponentes, Isabel Serrano Fuster (atención al joven, estrategias preventivas), Angeles Avecilla Palau (conductas de riesgo) y Rosa Ros Rahola (elección anticonceptiva)

En la citada mesa se señaló que, aunque la conducta sexual de los jóvenes, en general, es prudente, hay que seguir manteniendo la vigilancia y promover las políticas públicas de educación afectivosexual y de prevención para una población que presenta mayor vulnerabilidad. Los comportamientos sexuales de la adolescencia española están entre las situaciones de riesgo más significativas en relación a la salud de los jóvenes junto con los accidentes de tráfico, trastornos alimentarios, consumo de drogas y problemas de salud mental.

“Los adolescentes que inician las relaciones sexuales a edades muy tempranas (12-14 años) tienen más probabilidades de realizarlas bajo coacción, con parejas de alto riesgo (vía parenteral), aumentar el número de parejas sexuales y sufrir más infecciones de transmisión sexual”, indicó la doctora Avecilla. Una reciente revisión sistemática de estudios cualitativos a nivel mundial en jóvenes entre los 10 y 25 años observa que la conducta sexual está fuertemente marcada por las influencias sociales.

ALCOHOL IGUAL A SEXO DESPROTEGIDO

El consumo de alcohol es considerado también un predictor de consumo de drogas y actividad sexual no protegida. “Un estudio en adolescentes entre 12 y 16 años relaciona el consumo de alcohol se relaciona con sexo desprotegido en el caso de los chicos y en las chicas el tabaco”. El consumo de drogas (marihuana y cocaína) no implica necesariamente una mayor conducta sexual arriesgada.

España ocupa el tercer lugar en el mundo en cuanto a sexo con protección, el quinto en menos embarazos no deseados en menores de edad (6% frente a la media mundial de 19%) y un lugar destacado en menor frecuencia de personas con un historial de infecciones de transmisión sexual (5%) pero es uno de los países europeos con más casos de sida.

El 42,8% de los jóvenes españoles menores de 18 años afirma que ha mantenido relaciones sexuales completas, siendo la edad media de inicio 14,7 años en los chicos y 15,3 años en las chicas. El 24,1% de los chicos y el 7,3% de las chicas han tenido más o menos tres parejas sexuales en el último año.

Los jóvenes de menos edad son los que utilizan en mayor proporción el preservativo (97,5% entre los 15 y 17 años) siendo un 11% de menores de 20 años los que afirman no haber adoptado protección alguna en su última relación sexual y el 25 por ciento los que no se protegieron durante el último año.

La maternidad y paternidad adolescente, la interrupción del embarazo (IVE) y las ITS pueden ser las consecuencias no buscadas del ejercicio de la sexualidad sin protección. Los nacimientos en España durante 2006 de madres menores de 20 años, fueron 13.700 que corresponden al 7,15% del total de nacimientos Los nacimientos de menores de 15 años fueron 167 (1,22% del total de partos de madres adolescentes).

Los hijos nacidos de ambos padres adolescentes (menos de 20 años) en 2006 sumaron 3.685, que corresponden al 1,92% del total de nacidos en este año (n=191.468). Consultados los datos en el INE, correspondientes a 1997 y 2007 se observa un incremento en la tasa de fecundidad de casi 6 puntos (7,81 por 13,6) y un aumento de los nacimientos en madres menores de 20 años del 23% (85% en madres menores de 15 años). La tasa de fecundidad de las adolescentes extranjeras, menores de 19 años es seis veces superior a la de las españolas.

ABORTOS, ESTABILIZACIÓN

Los últimos datos disponibles sobre IVE en España reflejan una estabilización en el número de abortos en mujeres en edad fértil (15-44 años): 11,54% en 2008 frente a 11,49 en 2007. En las menores entre 15 y 18 años la tasa es de 10,91 frente a 10,92 en 2007. La estabilización se produce a pesar del crecimiento poblacional y de los datos de años anteriores mucho más elevados.

El número de abortos en 2008 ha sido de 115.812, un 3,27% más que el 2007. Este incremento es mucho menor al experimentado el año anterior (10,3%) y por debajo de la media de los últimos años (superior al 6% desde el 2004). En las adolescentes menores de 18 años la cifra de abortos en 2008 fue 1,27% inferior al año anterior (10.221 por10.353) .El 43,6% de las IVEs en 2008 se practicaron en mujeres extranjeras residentes en España

Según los datos del Registro Nacional de Sida, desde su inició hasta junio de 2009, se han notificado un total de 77.953 casos, de los cuales 5.154 se han diagnosticado en personas entre 13 y 24 años (6,61%). La vía de transmisión heterosexual ha sido la causa en 13.175 casos, representado el 17% del total de vías de transmisión. El 4,1% de transmisión heterosexual se ha dado en menores de 24 años. El número de casos de sida ha experimentado un progresivo declive, de forma que los registrados en 2008 (n=1.170) suponen un descenso del 80,1% respecto a los de1996.

TODAVÍA CORREN DEMASIADOS RIESGOS

La tercera encuesta sobre Sexualidad y Anticoncepción en la Juventud Española realizada por el equipo Daphne con la colaboración de Bayer Shering Pharma, con 2.000 entrevistas de entre 15 y 24 años, presentada en septiembre de 2009, destaca un aumento de la población sexualmente activa (66% entre los 15 y los 19 años; 93 % entre 20 y 24), y el afianzamiento de la media de inicio de relaciones sexuales coitales a los 16 años.

La doctora Rosa Ros detalló que el método anticonceptivo más utilizado es el preservativo (58,5%, aunque el 30% declara no usarlo siempre). También se aprecia un ligero aumento del uso de la píldora anticonceptiva y de protección con el doble método, sobretodo en la franja de 15 a 19 años. Aunque en general el uso de anticonceptivos ha aumentado, se sigue manteniendo una alta exposición al riesgo, sobretodo en los jóvenes que utilizan preservativo. Reconocen que lo imprevisto de sus relaciones o el estado de euforia asociado entre otros al alcohol, hace que no siempre lo utilicen y se expongan a embarazos no deseados que pueden desembocar en un aborto o a una infección de transmisión sexual.

Los resultados de la primera Encuesta nacional de Salud Sexual presentada el 29 de diciembre de 2009, llevada a cabo por el Observatorio de Salud de la Mujer(OSM) en colaboración con el Centro de Investigaciones Sociológicas (CIS), mediante cerca de 10.000 entrevistas a personas mayores de 16 años, subrayan que para el 77% de los hombres y el 62% de las mujeres la sexualidad es un elemento esencial para el equilibrio personal. La encuesta revela que globalmente los hombres inician sus relaciones más temprano que las mujeres. La edad media se sitúa entre los 17 y 18 años, seguida del tramo entre los 15 y 16 años. Entre las generaciones más jóvenes se aprecia cómo la edad se ha ido adelantando, especialmente en las mujeres.

En lo referente al uso de anticonceptivos y prevencion de las ITS, se destaca que cerca del 40% del total de los encuestados no utilizó ningún método para evitar el embarazo en su primera relación sexual, porcentaje que se mantiene en la franja de edad entre los 16 y 24 años.

Las cifras publicadas, según los registros autonómicos, respecto al número de abortos y su porcentaje sobre el total de gestaciones en los distintos grupos de edad y el aumento paulatino de las ITS, nos confirman que los adolescentes siguen corriendo riesgos. Probablemente ello esté relacionado con la escasa o distorsionada información y la carencia de medios para una correcta anticoncepción.

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