PERFIL DE LA PACIENTE QUE SE SOMETE A LIGADURA TUBÁRICA

Chicharro MC, Marchal G, Barranco E

Servicio de Obstetricia y Ginecología. Hospital Clínico San Cecilio. Granada.

OBJETIVO:
Este trabajo ha sido diseñado para identificar las características de la población de mujeres que se esterilizaron en nuestro servicio, a lo largo de un año.

MATERIAL Y MÉTODOS:
Se revisaron las historias de todas las mujeres que se ligaron las trompas entre junio de 1994 y mayo de 1995, posteriormente se realizó una entrevista a una muestra de estas pacientes, seleccionada al azar, a fin de evaluar el perfil de estas mujeres (edad, número de hijos, nivel cultural, momento de la decisión, cesáreas previas, etc.).

RESULTADOS:
Un total de 227 ligaduras tubáricas se realizaron en el período estudiado. De éstas, un 38% fueron realizadas durante el transcurso de una cesárea, en mujeres de más de 33 años. De este grupo, el 57% habían compeltado la educación primaria, el 75% no trabajaban fuera de casa, y sólo las parejas de un 7% se encontraban en paro. La mayoría de las mujeres no tenían patología médica ni eran portadoras de enfermedades hereditarias. El número medio de hijos por paciente era de un hijo varón y una hija. De las mujeres a las que se les practicó ligadura intracesárea, el 53% eran cesáreas programadas. Se obtuvo el consentimiento informado por escrito sólo en el 89% de estas pacientes. La ligadura había sido solicitada antes del inicio del parto en el 74%. El 67% no tenían partos vaginales previos, y un 57% tenían al menos una cesárea anterior. En las mujeres laparotomizadas, se utilizó la técnica de Pomeroy en un 94% de los casos; en las mujeres esterilizadas mediante laparoscopia, el procedimiento utilizado fue la electrocoagulación en el 100% de las ocasiones. No aparecieron complicaciones en el 95% de las ligaduras. La duración media de estancia hospitalaria fue de 6-7 días para las que se esterilizaron intracesárea y de 1-2 días para el resto.

CONCLUSIONES:
En nuestro medio las mujeres que se ligan las trompas son relativamente jóvenes, de un nivel sociocultural bajo, y con una media de 2-3 hijos, siendo frecuente el que tengan un hijo varón y una hija. La gran proporción de cesáreas sugiere que la segunda intervención se entendió como una oportundiad para la esterilización.