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USO DE LA ECOGRAFÍA ABDOMINAL Y VAGINAL EN LA IDENTIFICACIÓNDEL DISPOSITIVO
INTRAUTERINO (DIU)
Díaz
Vega M, González Navarro JV, Repolles S, Buil Rada C
Servicio de Ginecología. Ambulatorio Inocencio Jiménez. Hospital Clínico
Universitario de Zaragoza.
OBJETIVO:
Valorar el uso de la ecografía, tanto abdominal y vaginal en el control
de la correcta colocación del DIU, tanto después de la inserción como
en los controles anuales posteriores.
MATERIAL:
Se han controlado mediante un estudio ecográfico un total de 874 mujeres
a las que se insertó un DIU durante los años 1989-95. Los tipos de DIU
insertados fueron Nota T, Gine T y T 380. A todas las pacientes se les
realizó dos ecografías, indistintamente vaginal (5 Mhz) o abdominal (3,5
Mhz), la primera al mes de la inserción y la segunda entre los 12-24 meses
de la inserción con la finalidad de identificar la correcta localización
del DIU en el fondo uterino. Se identificaron las mujeres a las cual el
DIU se había movido.
RESULTADO:
Al mes de la inserción del DIU, en 6 ocasiones (0,7%), no encontramos
el dispositivo intrauterino correctamente colocado. Entre los 12-24 meses
nos encontramos en 19 casos (2,2%), el DIU por debajo de su inserción
normal en el fondo uterino, y en cuatro casos (0,5%) el DIU había emigrado
a uno de los cuernos uterinos. En cinco ocasiones (0,6%) se produjo la
expulsión espontánea del DIU. En la mayoría de lso casos es indiferente
la correcta visualización ecográfica del DIU mediante la sonda abdominal
o vaginal.
Control
.............N.o DIU ........DIU BAJO.....DIU CUERNOS.....EXPULSIÓN.....
TOTAL Ecográfico.....................................................
UTERINOS
Primer mes.......... 874................... 4......................2......................2
...................8
Anual-bianual...... 863 .................19..................... 4.....................
3 .................26
TOTAL..................874............. 23 (2,6%)........... 6 (0,7%)
.........5 (0,6%)....... 34 (3,8%)
CONCLUSIONES:
Según los datos observados, solamente se evidenció un 3,3% de desplazamientos
del DIU, podemos decir que el uso de la ecografía abdominal o vaginal
no es imprescindible para un correcto control del DIU, en el caso de mujeres
portadoras del DIU asintomáticas.
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