INSERCIÓN DE D.I.U. POR MÉDICOS DE FAMILIA ¿EXISTEN DIFERENCIAS EN LOS INSERTADOS POR GINECÓLOGOS?

Doval Conde JL, Menéndez Villalba C, Gulín González R, García Machi A, Fernández Domínguez MJ, Blanco Pérez S

C.O.F. «Novoa Santos». Orense.

OBJETIVO:
Cuantificar la diferencia en la técnica de inserción y el seguimiento de los dispositivos intrauterinos (D.I.U.) colocados por médicos de familia (MF) entrenados y ginecólogos.

MATERIAL Y MÉTODO:
Se realiza un estudio descriptivo, multicéntrico y longitudinal, de los D.I.Us colocados en dos centros de Salud urbanos y un Centro de Orientación Familiar. Se estudian 288 DIUs, estableciéndose dos grupos, uno de 158 (54,9%) DIUs colocados por MF y otro de 130 (45,1%) por ginecólogos y se analizan las siguientes variables: edad, estado civil, nivel cultural, gestaciones y abortos previos, anticoncepción previa, modelo de DIU, complicaciones post-inserción y en controles posteriores, valoración subjetiva, motivo de retirada y tiempo de seguimiento.

RESULTADOS:
Tipo de DIU: 69,5% en forma de ancla y 30,5% en «T».
En un 85,5% no hubo complicaciones inmediatas.
Tiempo medio de seguimiento: 22,67 × 11,82 meses.
Complicaciones detectadas en el seguimiento: 36,6%.
No hay diferencias significativas en las variables sociales, culturales, antecedentes obstétricos, anticoncepción previa, tiempo de seguimiento etc en los dos grupos de población establecidos. No hay diferencias estadísticamente significativas entre complicaciones a corto o largo plazo, valoración subjetiva del método, ni porcentaje de DIUs retirados. Respecto al tipo de DIU, se coloca una mayor proporción de DIUs en «ancla» por MF, pero no hay diferencia entre el tipo de DIU y complicaciones que obliguen a su retirada.

CONCLUSIONES:
No se encuentran, en la población estudiada, diferencias significativas en las complicaciones inmediatas o tardías de los DIUs colocados por especialistas de Atención Primaria entrenados y Ginecólogos.